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色素痣和色素瘤的具体区别如下：

1.性质不同：色素痣是来自皮肤组织的良性肿瘤，位置相对稳定，周围无无序色素沉着。色素瘤是一种高度恶性的皮肤肿瘤，瘤体周围色素沉着不均匀，甚至在痣细胞周围出现小痣，称为卫星痣。

2.病情进展不同：色素痣的大小和范围相对稳定。但嗜铬细胞瘤进展迅速，范围扩大或转移；

3.预后不同：大部分色素痣不需要治疗，如果手术切除，预后较好。色素性肿瘤即使积极治疗，5年生存率几乎为零。

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